鐵釘扎傷也會導致慢性骨髓炎,及時治療避免病情進一步發(fā)展 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/右跟骨慢性骨髓炎-4-1.html" target="_blank">右跟骨慢性骨髓炎 現病史【一般資料】 男性,32歲,農民 【主訴】 右足跟腫痛伴多發(fā)竇道反復流膿3個月。 【現病史】 患者于3個月前,行走時不慎鐵釘扎傷右足跟,自行拔出后,自行碘伏消毒包扎,未到醫(yī)院診治,傷后1周左右,右足跟部出現明顯腫脹,釘孔部位出現炎性滲出,出現發(fā)熱癥狀,于當地衛(wèi)生所換藥,抗感染治療,釘孔部位潰瘍不斷增大,反復流膿,形成竇道,半個月前中足底部也出現竇道流膿。逐來就診,門診攝DR及磁共振示:右跟骨部分骨質缺損,有竇道形成并與跟骨相通。周圍軟組織水腫。門診以右跟骨慢性骨髓炎為診斷收入院治療。病來無意...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9039
壓瘡合并感染行清創(chuàng)+VSD負壓吸引術治療,病情好轉患者愉悅 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/受壓區(qū)Ⅲ期壓瘡(左股骨大轉子)并感染-4-1.html" target="_blank">受壓區(qū)Ⅲ期壓瘡(左股骨大轉子)并感染 現病史【一般資料】 男性,88歲,無業(yè) 【主訴】 左股骨大轉子皮膚缺損、滲出28天 【現病史】 患者因平日左股骨大轉子長期受壓于28天前無意間發(fā)現右股骨大轉子區(qū)有約10cm×8cm皮膚結痂,去除結痂后皮膚缺損,應用沖洗、換藥等方法治療,效果不理想。今為求診治來院。門診經詳細詢問病史及查體后以“受壓區(qū)Ⅲ期壓瘡(右股骨大轉子)”收住院?;颊咦园l(fā)病以來,飲食睡眠可,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 “高血壓”病史10年,平日應用“苯磺酸氨氯地平片”每日一次,每次5mg?!?型糖尿病”病史6年,平...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7031
少見的內側副韌帶脛骨止點斷裂,可這樣進行修復 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/內側副韌帶斷裂(右膝)-4-1.html" target="_blank">內側副韌帶斷裂(右膝) 現病史【一般資料】 女性,52歲,工人 【主訴】 摔傷致全身多處疼痛不適1天。 【現病史】 患者于1天前在家里上平房時摔傷,傷及左腰部、右肘、右臀部、右膝關節(jié),當即感疼痛、皮膚擦傷,無肢端麻木,無出血。今為求診治來院,門診經詢問病史及查體,行影像學檢查后以“右膝內側副韌帶斷裂、右膝鵝足損傷”收入院?;颊咦詡鬅o意識喪失,無頭痛、頭暈,無胸痛、呼吸困難,無腹痛、腹脹,無二便失禁。 【既往史】 平素身體健康。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史及手術史。無特殊食物過敏史,無藥...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10097
右股骨頭骨折脫位伴髖臼骨折(Pipkin骨折IV型)手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/Pipkin骨折IV型-4-1.html" target="_blank">Pipkin骨折IV型右股骨頭骨折右髖臼后壁骨折右髖關節(jié)后脫位 現病史【一般資料】 男性,32,職員 【主訴】 右髖部腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現病史】 患者于2小時前,車禍后右髖部腫痛畸形伴不敢活動,急由120送診,急診攝D R及CT示:右股骨頭骨折、右髖臼后壁骨折、右髖關節(jié)后脫位。急診以右股骨頭骨折脫位伴髖臼骨折為診斷收入院治療。病來無昏迷,無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9207
左側鎖骨粉碎性骨折伴肩鎖關節(jié)脫位的手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/左鎖骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左鎖骨粉碎性骨折左側肩鎖關節(jié)脫位 現病史【一般資料】 男性,53歲,工人 【主訴】 外傷致左肩疼痛活動受限1小時 【現病史】 患者1小時前不慎摔倒,左側肢體著地,即感右肩部疼痛劇烈,右上肢外展上舉活動受限,遠端肢體感覺活動及肌力均正常,肘關節(jié)活動可,病程中無昏迷史,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后即來我院急診就診,查左肩X片示左鎖骨中段粉碎性骨折,斷端移位明顯,急診擬左鎖骨骨折收住入院進一步診治?;颊呓跓o咳嗽發(fā)熱 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:13586
老年人腰痛及腰椎管狹窄,行微創(chuàng)手術后回到正常生活 關鍵疾病:腰椎椎管狹窄腰椎間盤突出腰椎退行性病變高血壓?。?級 低危)腰椎陳舊性骨折(L3)骨質疏松高脂血癥竇性心動過緩室性早搏 現病史【一般資料】 男性,73歲,農民 【主訴】 腰痛10年加重伴右下肢疼痛半月。 【現病史】 患者10年前無明顯誘因出現腰部疼痛不適,長期負重、彎腰或勞累后疼痛加重,經休息后可略有減輕。病情時輕時重,反復發(fā)作,無大小便失禁,無頭暈不適、心悸、胸悶憋氣等。半月前腰部疼痛加重,出現右下肢疼痛,目前行走約100米就要停下休息。今為進一步治療,來至我院,門診經詢問病史及查體,行影像學檢查后以“腰椎椎管狹窄、腰椎間盤突出”收入院。患者自發(fā)病以來飲食、睡眠可,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 有“高...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7761
頸椎管狹窄后路開門手術 關鍵疾病:頸椎管狹窄頸椎間盤突出頸椎退行性變腰椎退行性變枕骨纖維異常增殖癥 現病史【一般資料】 男性,65,退休 【主訴】 頭頸、雙肩僵硬,疼痛不適伴雙臀部疼痛不適1月。 【現病史】 患者1月前無明顯誘因出現頭頸、雙肩僵硬,疼痛不適,伴雙臀部疼痛不適,自行服用止疼藥后疼痛少許緩解。疼痛影響睡眠,20天前雙臀疼痛減輕,出現雙小腿疼痛,經休息后疼痛不緩解,無頭暈、頭痛,無胸痛、胸悶及呼吸困難,無惡心、嘔吐。今為求診治來院,門診經詳細查體及詢問病史后以“頸椎病”收入院。患者自發(fā)病以來飲食可,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 頸部外傷后遺留四肢末梢麻木14年。無肝炎、結核...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10168
病毒性腦炎引起發(fā)熱伴意識障礙的診治 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/顱內感染-4-1.html" target="_blank">顱內感染病毒性腦炎 現病史【一般資料】 男性,48歲,工人 【主訴】 間斷發(fā)熱、頭痛12天,漸加重伴意識障礙1天 【現病史】 患者于入院前12天受涼后出現頭痛,呈雙側顳部跳痛,伴發(fā)熱,最高體溫39℃,自服“感冒藥”未見明顯緩解。于入院前3天,就診于當地醫(yī)院,查體“頸抵抗”,行“腰椎穿刺術”,腦脊液壓力及檢查不詳,給予對癥治療(具體不詳),患者頭痛、發(fā)熱癥狀未緩解,并出現意識障礙,伴言語不清,為進一步診治,遂轉院至我院神經內科。 【既往史】 既往體健,吸煙史30年,平均每日20。 【查體】 T:38℃,P:107次/分...
右股骨干肥大型骨不連手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/右股骨干骨折術后骨不連(肥大型)-4-1.html" target="_blank">右股骨干骨折術后骨不連(肥大型) 現病史【一般資料】 男性,40,無 【主訴】 右股骨干骨折髓內釘固定術后骨折不愈合2年。 【現病史】 患者于2年前,以右股骨干骨折為診斷于當地醫(yī)院行閉合復位髓內釘內固定手術治療,術后自覺患處疼痛,術后1年去除股骨遠端鎖釘,改為動力型,仍未愈合,現逐來就診復查X光片顯示:右股骨干骨折髓內釘內固定術后,骨折線清晰,骨折斷端硬化肥大。門診以右股骨干骨折術后骨不連為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,二便正常,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9711
重癥肺炎合并肺真菌感染患者的成功救治 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/重癥肺炎、肺真菌感染-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎、肺真菌感染 現病史【一般資料】 女性,70歲,農民 【主訴】 咳嗽、咳痰困難伴發(fā)熱7天,加重伴呼吸困難3小時 【現病史】 患者腦出血后遺癥長期臥床,7天開始出現咳嗽、咳痰困難伴發(fā)熱,最高體溫38.2℃,當地給予“左氧氟沙星注射液、頭孢類”抗菌藥物治療,效果不佳。3小時前癥狀加重,伴呼吸困難,全身紫紺。發(fā)病前患者無畏寒、寒戰(zhàn),無胸痛、心悸,無惡心、嘔吐,無頭暈、頭痛,無腹脹、腹瀉。無四肢抽搐,無大小便失禁。家屬遂呼120來我院急診,急診急血氣分析示:PH7.23、PCO2 61mmHg、PO2 53mmHg、N...
50歲患者右側肱骨髁上骨折的內固定手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/右肱骨髁上骨折-4-1.html" target="_blank">右肱骨髁上骨折 現病史【一般資料】 女性,50歲,工人 【主訴】 跌倒致傷右肘疼痛活動受限2小時余 【現病史】 患者2小時前騎車跌倒致傷右肘,當即感傷處疼痛,右肘關節(jié)活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"右肱骨髁上骨折"。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩澹催M食,未解大小便。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:11067
67歲老年患者創(chuàng)傷性浮肩的內固定手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/右側肩胛骨骨折,右側鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">右側肩胛骨骨折,右側鎖骨骨折 現病史【一般資料】 男性,67歲,農民 【主訴】 外傷致右肩疼痛1小時 【現病史】 患者1小時前因車禍致右肩疼痛,活動受限,傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,拍片檢查提示“右側鎖骨骨折、右側肩胛骨骨折”。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩澹催M食,未解大小便。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史,有“白內障”手術史,否認其他手術、外傷、輸血史,否認食...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9089
左脛腓骨骨折髓內釘內固定術后感染治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/左脛腓骨骨折術后感染+左脛骨慢性骨髓炎-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨骨折術后感染+左脛骨慢性骨髓炎 現病史【一般資料】 男性,39歲,農民 【主訴】 左小腿骨折術后1年,皮膚反復破潰流膿9個月 【現病史】 患者于1年前,以左脛腓骨骨折為診斷于當地醫(yī)院行左脛腓骨骨折脛骨髓內釘內固定、腓骨鋼板內固定手術治療。術后3個月,左小腿脛前下方出現紅腫、破潰流膿,低熱,行清創(chuàng)持續(xù)沖洗引流,并靜點抗菌素抗感染治療,創(chuàng)口愈合,二次手術后半年患處感染復發(fā),醫(yī)院門診換藥清創(chuàng)抗感染治療,反復流膿。逐來就診,門診攝DR示:左脛腓骨骨折術后,骨折線消失,局部骨密度不均勻。門診以左脛腓骨骨折術后感染為診斷收入院治療。病來無盜...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:11193
腱鞘巨細胞瘤手術治療分享及個人小結 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/左環(huán)指腱鞘巨細胞瘤-4-1.html" target="_blank">左環(huán)指腱鞘巨細胞瘤 現病史【一般資料】 女性,34歲,職員 【主訴】 發(fā)現左手掌腫物半年 【現病史】 患者于半年前,無意中發(fā)現左手掌有一質韌腫物,無明顯疼痛,未經診治,近一個月腫物逐漸增大,活動環(huán)指時有不適感,逐來就診,門診以左手掌腫物待查為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭暈頭迷,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 適齡結婚,育有1子,未到過疫區(qū),無不良嗜好。...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9688
脛骨多段骨折髕上入路髓內釘內固定手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/右脛腓骨多發(fā)骨折-4-1.html" target="_blank">右脛腓骨多發(fā)骨折 現病史【一般資料】 男性,43歲,無 【主訴】 右小腿腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現病史】 患者于2小時前,不慎被汽車撞傷,當即右小腿腫痛畸形伴不敢活動,急來就診,急診攝X光片及CT示:右脛腓骨多發(fā)骨折,移位。急診右脛腓骨多發(fā)骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 病來無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【個人史】 生于本地,未到過...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10987
3歲幼兒支氣管炎合并腹瀉該怎樣治療? 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/輪狀病毒性腸炎-4-1.html" target="_blank">輪狀病毒性腸炎急性支氣管炎高尿酸血癥EB病毒感染 現病史【一般資料】 男性,3歲8個月,無 【主訴】 咳嗽、間斷發(fā)熱8天,嘔吐、水樣便3天 【現病史】 患兒于入院前8天無明顯誘因出現單聲咳,非犬吠樣,無聲音嘶啞,咳后有痰,不會吐出,無喘,同時出現發(fā)熱,最高體溫39.0℃,無皮疹,無寒戰(zhàn)及抽搐,口服布洛芬顆粒0.2g,體溫降至正常后,無反復,入院前6天,咳嗽較前加重,轉為連聲咳,于診所靜點藥物治療(共5天,具體藥物及劑量不詳),患兒無好轉,入院前3天,患兒出現嘔吐,量較大,非噴射樣,嘔吐物為胃內容物,每日4-5次,伴水樣便,每日1-2次,無腹痛,無...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:12639
視網膜中央動脈阻塞的診療經過全記錄 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/視網膜中央動脈阻塞-4-1.html" target="_blank">視網膜中央動脈阻塞 現病史【一般資料】 男性,50歲,司機 【主訴】 右眼突然視力下降3天 【現病史】 患者于3天前無明顯原因及誘因突然出現右眼視力下降,不伴眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適,在外未經診治,今來我院就診。門診以“視網膜中央動脈阻塞”收入院。本次發(fā)病以來,精神好,飲食好,睡眠好,大便正常,小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 既往“糖尿病”病史6年,現口服“二甲雙胍格列本脲片 2片 bid”,控制可?!案哐獕骸辈∈?年,130/110mmHg左右,未規(guī)律服藥。否認冠心病、否認肝炎、結核和其他傳染病史及密切...
楊***原 | 主治醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:11181
15歲青春少女發(fā)現盆腔腫物,可能是哪些原因 關鍵疾病:左側卵巢冠囊腫 現病史【一般資料】 女性,15歲,學生 【主訴】 發(fā)現盆腔腫物3個月 【現病史】 患者3個月前因為左側下腹部不適行子宮附件超聲檢查示:子宮形態(tài)規(guī)則,大小正常,內膜厚4mm,肌層回聲均質。左附件區(qū)探及大小約49x48mm囊性團塊,透聲可,右側附件區(qū)未見異?;芈?,給予桂枝茯苓膠囊3粒/3次治療,未見好轉。多次復查,腫物逐漸增大。2天前復查子宮附件超聲:子宮形態(tài)規(guī)則,大小正常,內膜厚6mm,肌層回聲均質。左側附件區(qū)探及大小約60x48mm囊性團塊,右側附件區(qū)未見異常回聲。子宮直腸陷凹內見9mm的液性暗區(qū)...
王***偉 | 主任醫(yī)師 婦產科 婦產科綜合 瀏覽:9621
小兒患有皰疹性咽峽炎怎么辦,分享個人治療經驗小結 關鍵疾病:皰疹性咽峽炎 現病史【一般資料】 男性,1歲,兒童 【主訴】 發(fā)熱1天余,大便次數增多半天 【現病史】 現病史: 1天余前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn),無皮疹、抽搐,無鼻塞、流涕,無咳嗽、嘔吐、腹瀉及皮疹,于我院行血常規(guī)及CRP:WBC5.9×109/L,N17.9%,L73%,HB113g/L,PLT300×109/L,CRP5.86mg/L;,新型冠狀病毒核酸檢測:均為陰性;急診給予口服“頭孢克肟顆粒、雙黃連口服液、布洛芬”治療1天,仍反復發(fā)熱,1-2小時再次反復,今復查血常規(guī)WBC13.16...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:11336
小兒異常病例:急性喘息性支氣管炎特殊情況 關鍵疾?。?a href="http://www.createwallart.com/tags/so/急性喘息性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">急性喘息性支氣管炎 現病史【一般資料】 男性,3歲,兒童 【主訴】 咳嗽2天,喘息1天 【現病史】 2天前患兒無明顯誘因出現咳嗽,初輕咳,干咳。未在意。1天前出現喘息,無鼻塞、流涕,無喘憋,無皮疹,無吐瀉,未予診治。于當地診所就診,給予口服“頭孢克肟、咳喘靈口服液”治療1天,效果欠佳,又至我市兒童醫(yī)院,查血常規(guī)WBC15.0×109/L,N68.5%,L22.05%,RBC4.6×1012/L,HGB125g/L,PLT318×109/L,CRP15mg/L。以“急性喘息性支氣管炎”收住我科。病后精神一般,食欲一般,...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:15816
更多考試寶典
更多在線題庫
更多近期會議


友情鏈接