Bennet骨折的特點及治療要點?
2018-05-04 09:07
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來源:骨科主治醫(yī)師870問
作者:人***天
責任編輯:人間四月天
[導讀] Bennet骨折為第一掌骨基部骨折并掌腕關節(jié)脫位。
Bennet骨折為第一掌骨基部骨折并掌腕關節(jié)脫位。第一掌骨受軸向暴力,使基部尺側發(fā)生斜折,骨折線通過腕掌關節(jié),尺側骨塊呈三角形,因其附麗于掌骨間韌帶而保持原位,拇指腕掌關節(jié)是鞍狀關節(jié),掌骨基底尺側骨折后,失去骨性阻擋,加之拇長展肌及魚際肌附麗于外側骨塊,肌肉牽拉導致腕掌關節(jié)脫位或半脫位,骨折遠端滑向橈側、背側及近側,不穩(wěn)定,嚴重影響拇指對掌功能和外展活動。
治療的主要困難是復位后不易保持,手法復位后若能保持穩(wěn)定,可于拇指外展位固定4~6周;手法復位后若不能保持者,可采用電視下經(jīng)皮克氏針內固定,或開放復位用一枚克氏針固定小骨塊,另-枚克氏針固定掌骨基部于第二掌骨保持復位,術后石膏固定4~6周。骨愈合后及時去除內固定,練習活動。
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