(1)病史超過半年,經(jīng)系統(tǒng)的非手術治療無明顯療效(如按療程進行牽引、推拿或硬膜外注射等)或呈暫時有效,但反復發(fā)作,疼痛較重者
(2)雖首次發(fā)作,但疼痛劇烈,嚴重影響病人的生活甚至影響睡眠,且癥狀體征典型,病人積極要求手術者。
(3)出現(xiàn)神經(jīng)根受壓體征者。如踢趾或足的肌力減弱,跟腱或膝腱反射明顯減弱或消失等。
(4)腰間盤突出伴腰椎管或側隱窩狹窄者。CT或MRI已明確診斷者。