《2012年燒傷侵襲性真菌感染診斷與防止指南》內(nèi)容預覽：
  
    燒傷尤其是嚴重燒傷患者，是侵襲性真菌感染的高發(fā)人群。由于機體免疫功能紊亂、皮膚屏障破壞、氣管切開插管、機械通氣、廣譜高效抗生素和腸外靜脈營養(yǎng)的長期應用、有創(chuàng)監(jiān)測措施的強化、醫(yī)院感染等原因，燒傷后真菌感染發(fā)生率明顯增高。另一方面，醫(yī)務人員對侵襲性真菌感染的重視以及微生物等實驗室檢測技術的發(fā)展，使燒傷侵襲性真菌感染的檢出率明顯增加。為進一步明確燒傷侵襲性真菌感染的概念、診斷標準、預防與治療措施，由本刊編輯委員會組織相關專家多次討論形成本指南，以規(guī)范和指導燒傷醫(yī)師的臨床實踐。燒傷侵襲性真菌感染的定義燒傷侵襲性真菌感染是燒傷后的一種嚴重并發(fā)癥，指各種類型的真菌在燒傷患者創(chuàng)面、內(nèi)臟器官、血液及其他組織定植并生長，誘發(fā)局部或全身性炎癥反應，并造成機體細胞與組織實質性損害。

   診斷依據(jù)燒傷侵襲性真菌感染的診斷依據(jù)包括宿主易感因素、臨床表現(xiàn)、微生物學檢查、組織學檢查、影像學及其他相關檢查。宿主易感因素：嚴重燒傷后存在如下侵襲性真菌感染的宿主易感因素：皮膚屏障破壞；體表存在大量有利于各種微生物定植生長的變性壞死組織；局部受壓、滲出較多等因素導致創(chuàng)面潮濕；機體免疫功能紊亂并主要表現(xiàn)為免疫功能低下；老年人、兒童及本身患有免疫功能紊亂相關疾?。ㄈ缣悄虿?、自身免疫性疾病等）者；應用廣譜強效抗生素5~7d甚至更長時間；氣管切開或插管超過2周，連續(xù)機械通氣1周以上；行有創(chuàng)監(jiān)測、深靜脈置管、腸外靜脈營養(yǎng)支持2周以上；連續(xù)住院時間在4周以上；其他因素。

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