如今幾乎人手一部智能手機，除了上網(wǎng)、玩游戲、刷微博，還有人裝上了看病軟件，足不出戶就可以測視力、脈搏，還可以免費看病、掛號，有些看病軟件甚至提供患者與在線專家一對一咨詢問診服務(wù)，小小的手機軟件儼然變成了“醫(yī)院”.近日，記者體驗手機看病軟件，在線醫(yī)生10分鐘便可給出診斷建議。而對于網(wǎng)上看病各方也是持有不同的觀點，有人點贊有人憂。對此，律師表示網(wǎng)上問診一旦出事**比較難。

    市民：

    身體不適手機問診

    60歲的市民張先生如今退休在家，平時身體狀況比較差，頭疼感冒的小毛病不斷，子女就為他下載了多款看病求醫(yī)的手機軟件，還教會他如何使用。前幾天，張先生吃完早飯感覺身體不舒服，有些惡心、胃酸等癥狀，打開手機上的求醫(yī)軟件向在線醫(yī)生問診。幾分鐘后，就有在線醫(yī)生給出了大體的診斷結(jié)果，還給他提了些建議。“根據(jù)您所描述的癥狀，你很可能患有胃病，建議平時少吃生冷辛辣等**性的食物，可以服用一些胃藥。”在線醫(yī)生給張先生做出了這樣的診斷建議。“手機上的這些軟件確實是挺方便的，省去了掛號排隊的麻煩，還可以在上面學(xué)到不少養(yǎng)生方面的常識。”張先生介紹說，他現(xiàn)在碰到身體有些地方不適，就會在手機看病軟件上提問，基本上都能夠得到及時的回復(fù)。

    體驗：

    10分鐘出診斷結(jié)果

    記者在手機應(yīng)用平臺上搜索 “看病”、“問診”等關(guān)鍵詞，頁面上立刻彈出了百余款看病軟件，其中既有包括各個科室的“全科醫(yī)院”,也有針對高血壓、皮膚病、糖尿病、心臟病等“?？漆t(yī)院”.記者隨機下載了一款手機看病軟件，發(fā)現(xiàn)里面有空中醫(yī)院、健康中心、自我診斷、新聞、社區(qū)等多個板塊，每個板塊又做了細分。記者又下載了多款手機看病軟件，有些直接將醫(yī)院中的各個科室名稱搬到了軟件上，每個科室都有上百名注冊醫(yī)生，每名注冊醫(yī)生都有職稱、任職醫(yī)院等基本資料，青島不少醫(yī)院的醫(yī)生也在列。

    看病軟件提供的醫(yī)生服務(wù)有的免費，有的明碼標(biāo)價，1小時從幾十元到幾百元不等，還有些手機看病軟件則提供私人醫(yī)生服務(wù)。

    記者選擇了一款看病軟件，點擊免費提問并填寫了眼睛疼以及相關(guān)癥狀，選擇性別、年齡和相關(guān)科室后提交。10多分鐘后，一名標(biāo)注為三級乙等醫(yī)院的住院醫(yī)師在線回復(fù)：“請問具體怎么疼？是冷熱**還是自發(fā)性的疼痛？”同時界面顯示：“還有4次追問的機會，醫(yī)生的回復(fù)僅為建議，具體診療請前往醫(yī)院進行。”記者在該看病軟件上找到了先前同樣癥狀的病人和醫(yī)生的溝通記錄，每個醫(yī)生給出的建議不盡相同。

    調(diào)查

    注冊醫(yī)生須有***

    手機看病軟件和醫(yī)院的大夫是怎樣聯(lián)系起來的呢？“醫(yī)生跟我們是雙向選擇的，我們會向醫(yī)生推薦我們的軟件，有時也會有醫(yī)生跟我們聯(lián)系。”春雨醫(yī)生手機看病軟件的工作人員介紹說，在他們軟件上在線給病人回答問題的大夫必須要有從醫(yī)***，還要達到主任或副主任醫(yī)師以上的級別，工作的醫(yī)院必須要二甲以上。三甲醫(yī)院的醫(yī)生也要具備5年以上的臨床工作經(jīng)驗或者是擁有博士以上學(xué)歷才能注冊為在線醫(yī)生。“手機看病軟件還都在積累用戶，也還沒有固定的盈利模式。”工作人員介紹。

    觀點：

    有人點贊有人憂慮

    記者隨機調(diào)查了20名市民，發(fā)現(xiàn)市民們對手機看病軟件的看法也不一樣，9人點贊，11人表示憂慮。“一些類似于頭疼感冒的小問題可以在上面問一問，上面給出的建議也相對可行。”市民韓女士說，她認為手機看病軟件還是方便實惠的。不過也有人認為用手機看病軟件看病有些“拿生命開玩笑”.“手機軟件看病確實省去了不少麻煩和花費，但給出的診斷結(jié)果還是讓人有些懷疑，萬一網(wǎng)上醫(yī)生給出的建議是錯的，造成了嚴重的后果，誰來負這個責(zé)任？還是到醫(yī)院看病比較穩(wěn)妥一些。”市民吳先生的觀點代表了超半數(shù)受調(diào)查者的想法。

    網(wǎng)上看病無法全面了解病情

    手機看病軟件真的靠譜嗎？青大附院皮膚科副主任史同新表示，通過手機看病軟件看病確實給患者帶來了一定的便利，但這也使得醫(yī)生很難全面了解患者的病情，一些癥狀的細微差別都可能是不同疾病導(dǎo)致的，在醫(yī)院坐診的醫(yī)生不僅要聽病人描述癥狀，更要直接查看其身體情況。手機軟件比較機械，它無法判斷個體的差異，看病缺乏直觀性和客觀依據(jù)。

    “就拿皮膚病來說，通過照片、文字描述了解到的病情跟與患者直接接觸了解到的病情是不一樣的，有些疾病的表現(xiàn)癥狀可能相似，只有與患者面對面了解，才能最終確定是什么疾病，患者信息了解得不全面就有可能造成誤診。”史同新說，通常情況下，如果患者身體出現(xiàn)的是小問題，他們會建議患者到社區(qū)門診就診；如果患者病情比較復(fù)雜、嚴重，他們就會建議患者到大醫(yī)院就醫(yī)。青島市中心醫(yī)院信息科齊主任也表示，目前確實有不少手機看病軟件開發(fā)人員到醫(yī)院做推廣，但還都是處于起步階段，還沒有真正應(yīng)用到醫(yī)院診療當(dāng)中，他們對此也是持謹慎的態(tài)度。

    有風(fēng)險出事難**

    通過手機看病軟件有何風(fēng)險呢？對此，山東天頤臨律師事務(wù)所薛峰律師表示，網(wǎng)絡(luò)問診最大的風(fēng)險是患者合法權(quán)益難以得到保護。通常情況下，病患到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)患雙方就形成了法律意義上的合同關(guān)系。網(wǎng)上手機看病方面還沒有明確的法律規(guī)范，患者用藥一旦出現(xiàn)了問題，也將無法**。“患者通過手機軟件看病一旦發(fā)生醫(yī)療事故或者**，可能會因為證據(jù)不全等原因而難以解決。隨著患者通過手機軟件看病的次數(shù)增多，**和風(fēng)險也有可能會增加。”薛律師說。

    互聯(lián)網(wǎng)不允許涉醫(yī)學(xué)診斷治療

    近日，國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人發(fā)布消息稱，互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療是不允許開展的，只能做健康方面的咨詢，開展遠程服務(wù)的醫(yī)生也要具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，要保障患者的知情權(quán)等。國家衛(wèi)計委在2014年8月份***的《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見》中也指出非醫(yī)療機構(gòu)不得開展遠程醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)在開展遠程醫(yī)療服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)嚴格遵守相關(guān)法律、法規(guī)、信息標(biāo)準和技術(shù)規(guī)范，建立健全遠程醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的管理制度，完善醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全保障措施，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，保護患者隱私，維護患者合法權(quán)益。