急性右心衰竭的治療-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(19)
2011-02-21 16:48
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來源:愛愛醫(yī)
作者:i*m
責任編輯:iam
[導讀] (一)右心室梗死伴急性右心衰竭 1.擴容治療: 如存在心原性休克,在檢測中心靜脈壓的基礎上首要治療是大量補液,可應用706**、低分子右旋糖酐或生理鹽水20ml/min靜脈滴注,直至PCWP上升至15~18mmHg,血壓回升和低灌注癥狀改善。24h的輸液量大約在3500~5
③重度二尖瓣關閉不全:本病在急性心肌梗死伴心原性休克患者中約占10%,多出現在2~7d。完全性**肌斷裂者多在24h 內死亡,而**肌功能不全者較為多見,且預后較好。超聲心動圖可確診并測反流量和左心室功能。應在IABP 支持下行冠狀動脈造影。出現肺水腫者應立即作瓣膜修補術或瓣膜置換術,并同期行冠狀動脈旁路移植術。
2.心瓣膜疾?。?/span>
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