盆腔炎性疾病主要包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎或膿腫、輸卵管卵巢炎或膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔膿腫和盆腔腹膜炎等。常見的病原體有葡萄球菌屬、鏈球菌屬、大腸埃希菌和淋病奈瑟球菌等需氧菌，脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌，以及沙眼衣原體、解脲脲原體和病毒等。

    治療原則

    1、采取血、尿、宮頸管分泌物和盆腔膿液等標本做培養(yǎng)及藥敏試驗。

    2、發(fā)熱等感染癥狀明顯者，應全身應用抗菌藥物。

    3、盆腔炎癥大多為需氧菌和厭氧菌混合感染，應使用能覆蓋常見需氧和厭氧病原菌的抗菌藥物。病原檢查獲陽性結果后依據(jù)藥敏試驗結果調整用藥。

    4、抗菌藥物的劑量應足夠，療程宜較長，以免病情反復發(fā)作或轉成慢性。初始治療時宜靜脈給藥；病情好轉后可改為口服。

    病原治療

   1、宜選藥物：頭孢噻肟+多西環(huán)素，或慶大霉素+克林霉素

   2、可選藥物：氨芐西林/舒巴坦或阿莫西林／克拉維酸+多西環(huán)素，或氟喹諾酮類+甲硝唑