學(xué)醫(yī)路漫漫，醫(yī)生是一個(gè)需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。要成為一名好醫(yī)生，僅僅有前期書本知識(shí)的投入還不夠，還要在實(shí)踐中不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程雖然漫長(zhǎng)，但它是助力年輕醫(yī)生飛躍的一步。許多人回望規(guī)培中的酸甜苦辣，都會(huì)頗有感慨。您所經(jīng)歷的規(guī)培是什么樣的？一位在北京協(xié)和醫(yī)院參加規(guī)培的年輕醫(yī)生談了自己經(jīng)歷與體會(huì)，能否引起您的共鳴？

    （以下為醫(yī)生自述）

    起步階段要接受最正規(guī)的培訓(xùn) 收入多少無(wú)所謂

    我外科學(xué)博士畢業(yè)后，申請(qǐng)到北京協(xié)和醫(yī)院三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，輪轉(zhuǎn)大外科。聽(tīng)說(shuō)這里的嚴(yán)格、辛苦和待遇低是出了名的，來(lái)之前，我做好了心理準(zhǔn)備。

    當(dāng)時(shí)我的想法很簡(jiǎn)單，既然立志要做一名好大夫，起步階段一定要接受最正規(guī)的訓(xùn)練和教育，至于收入多點(diǎn)少點(diǎn)并不是這個(gè)階段的主要目標(biāo)?，F(xiàn)在想想，若不是有那份傻傻的執(zhí)著，我也許早就中途“叛變”了。

    如果用一句話形容我在協(xié)和的三年時(shí)光，是痛并快樂(lè)著。住在西五環(huán)外的筒子樓里，每天5時(shí)45分起床，搭上古城開(kāi)往東單的地鐵，趕在七點(diǎn)前便可踏進(jìn)醫(yī)院食堂的大門。晚上七點(diǎn)過(guò)后，還是在食堂用晚餐。在那段物質(zhì)上最為匱乏的時(shí)期，能夠支撐我走下去的是感覺(jué)自己每天都在進(jìn)步的精神上的滿足感。因?yàn)樵谶@里，有全天下最疑難也最有趣的病例，有最無(wú)私教導(dǎo)你、促使你進(jìn)步的上級(jí)大夫，也有最可愛(ài)、稱呼你“老大”的實(shí)習(xí)同學(xué)。那個(gè)時(shí)候，每?jī)扇齻€(gè)月便要輪轉(zhuǎn)一個(gè)新的科室，完全都是陌生的病種、陌生的老師、陌生的科室文化。然而不陌生的，是隨處可見(jiàn)的傳幫帶的學(xué)習(xí)氛圍，主治醫(yī)師在給住院醫(yī)師認(rèn)真講解著新病種的每一項(xiàng)診治要點(diǎn)，住院醫(yī)師則手把手帶教實(shí)習(xí)醫(yī)生如何進(jìn)行一個(gè)美觀的皮膚縫合，實(shí)習(xí)醫(yī)生又飽含熱情地給更小的見(jiàn)習(xí)醫(yī)生指點(diǎn)著自己所管患者的CT片子。我慢慢地發(fā)覺(jué)當(dāng)痛苦已成為習(xí)慣，而快樂(lè)又是發(fā)自內(nèi)心時(shí)，日子便不會(huì)顯得那么艱難了。

    看手術(shù)、大查房和寫文章是我的“協(xié)和三寶”

    在協(xié)和醫(yī)院，我最喜歡做的有三件事情：看手術(shù)、聽(tīng)內(nèi)科大查房和寫文章。

    但凡手術(shù)日自己負(fù)責(zé)的手術(shù)結(jié)束得早，我便逐個(gè)手術(shù)間參觀手術(shù)，無(wú)論與自己的專業(yè)相不相關(guān)，也無(wú)論能否看得明白，卻只顧去看那似懂非懂的術(shù)野圖像，去觀察主刀醫(yī)生臨機(jī)決斷的**，去感受那緊張而有序的手術(shù)氛圍。

    每周三下午的內(nèi)科大查房我也是要盡量去聽(tīng)的，這兩年頗為時(shí)髦的多學(xué)科協(xié)作診治模式（MDT）其實(shí)就是協(xié)和內(nèi)科大查房沿用了數(shù)十年的模式。從住院醫(yī)師匯報(bào)病例、影像科醫(yī)師協(xié)助閱片、主治醫(yī)師歸納病例特點(diǎn)、病理醫(yī)師尋找著蛛絲馬跡，到其他相關(guān)科室的逐一分析，老教授提綱挈領(lǐng)地總結(jié)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是精心準(zhǔn)備，每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都是由淺及深，讓我時(shí)而感覺(jué)是在吃一頓饕餮大餐，時(shí)而又感覺(jué)是在看一場(chǎng)精彩絕倫的懸疑大片。

    而寫文章可以算上是我的業(yè)余愛(ài)好了，外科輪轉(zhuǎn)3年，我共發(fā)表了8篇學(xué)術(shù)論文，大部分是以英文寫作發(fā)表在國(guó)際期刊上的。這些論文多是日常工作所遇病例的總結(jié)，幾乎都是我用晚上和周末的時(shí)間完成的。可能也正是因?yàn)檫@個(gè)緣故，我才沒(méi)有時(shí)間在夜深入靜時(shí)去思考自己糟糕的經(jīng)濟(jì)狀況。

    在這里也要特別感謝北京協(xié)和醫(yī)院的外科主任們，當(dāng)他們很公正地把“協(xié)和優(yōu)秀住院醫(yī)師”這個(gè)一貫只留給本院醫(yī)生的榮譽(yù)稱號(hào)頒發(fā)給我時(shí)，我的內(nèi)心是無(wú)比自豪的。

    困難再大 也許堅(jiān)持一下就過(guò)去了

    離開(kāi)協(xié)和一年多了，雖然作為小醫(yī)生收入依然是個(gè)問(wèn)題，可是日子終究還是會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)好起來(lái)的。更重要的是，協(xié)和三年給我打下了堅(jiān)實(shí)的臨床基本功，讓我在以后的工作中顯得游刃有余。而上天也不會(huì)總忽略那些勤奮的孩子：這一年多來(lái)，我在多個(gè)國(guó)際及全國(guó)的大賽中獲得佳績(jī)，獲得了多項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)的資助，也開(kāi)始在一些學(xué)術(shù)團(tuán)體中承擔(dān)重要的工作。點(diǎn)滴進(jìn)步都會(huì)讓我回想起曾經(jīng)的執(zhí)著與堅(jiān)守。有的時(shí)候，困難會(huì)顯得很大，大到你無(wú)法承受，可也許堅(jiān)持一下，再堅(jiān)持一下，也就過(guò)去了。

    天氣晴朗的時(shí)候，我時(shí)常會(huì)向東望去，隱約間似乎還能看到那片綠瓦下的醫(yī)學(xué)圣地。當(dāng)今的環(huán)境下，作為一名年輕醫(yī)生，理想與現(xiàn)實(shí)會(huì)有很大的摩擦，堅(jiān)守理想可能會(huì)清貧多年，而一個(gè)“華麗轉(zhuǎn)身”也許便能解決眼下的問(wèn)題?？晌磥?lái)呢？當(dāng)大家最終都衣食無(wú)憂時(shí)，我們能做到內(nèi)心深處的了無(wú)遺憾嗎？我不會(huì)勸一個(gè)人去堅(jiān)守抑或離開(kāi)，可如果你依然懷揣著當(dāng)初做一名好醫(yī)生的理想，那么請(qǐng)三思。

    目前我國(guó)已經(jīng)全面啟動(dòng)了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并開(kāi)始啟動(dòng)?？漆t(yī)師規(guī)培。雖然醫(yī)學(xué)生的呼聲不一，規(guī)培制度的建立畢竟是給醫(yī)學(xué)生提供了一個(gè)能夠?qū)嵺`和積累經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，為醫(yī)學(xué)生順利走上醫(yī)生工作崗位打下基礎(chǔ)，這是中國(guó)醫(yī)師培養(yǎng)的大勢(shì)所趨。盡管規(guī)培是一條冷板凳，辛苦又清苦，醫(yī)學(xué)生們還是應(yīng)該珍惜這樣的鍛煉機(jī)會(huì)。這個(gè)制度剛剛制定，相信未來(lái)會(huì)得到不斷完善。