頸部腫物切除術知情同意書.doc - 醫(yī)學資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學 - 基礎醫(yī)學
資源屬性：文檔
資源售價：1 愛醫(yī)幣
資源大?。?.02M
關注入數(shù)：33 人次
評論人數(shù)：0 人
下載人數(shù)：0人
上傳日期：2013-07-25 08:43:59

頸部腫物切除術知情同意書 北京大學人民醫(yī)院 頸部腫物切除術知情同意書 患者姓名 性別 年齡 病歷號 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知我患有 ，需要在 麻醉下進行 手術。 頸部腫物包括發(fā)生于頸部多來源的良惡性腫物，目前的治療手段以手術為主，對于惡性腫瘤仍應采取以手術為主的綜合治療。 手術目的：1、明確病變性質，指導下一步治療；2、盡可能清除病變，防止腫物繼續(xù)生長或惡化，并向周圍侵犯壓迫。 不手術的可能后果：1、無法清除腫物，明確腫瘤性質；2、腫瘤繼續(xù)生長，侵犯或壓迫周圍重要器官，影響其功能或危及生命。 手術潛在風險和對策： 醫(yī)生告知我如下手術可能發(fā)生的一些風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關我手術的具體內容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。 1.我理解任何手術麻醉都存在風險。 2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手術可能發(fā)生的風險及醫(yī)生的對策： 1) 麻醉并發(fā)癥，嚴重者可致休克，危及生命； 2) 呼吸并發(fā)癥：氣胸、支氣管肺炎、肺不張、肺感染、、肺膿腫、胸腔積液等； 3) 心腦血管并發(fā)癥：心律失常、心肌梗死、心衰、心臟驟停、腦血管意外； 4) 傷口并發(fā)癥：出血、血腫、感染、裂開、傷口不愈合； 5) 頸部血管神經(jīng)損傷：迷走神經(jīng)損傷、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、膈神經(jīng)、面神經(jīng)總干或其分支、頸內動靜脈破裂； 6) 檢查/術中、檢查/術后大出血，嚴重者可致休克，危及生命； 7) 如腫物侵及周圍組織如腮腺、頜下腺，將視情況行腮腺、頜下腺部分或全部切除； 8) 如腫瘤與頸內動脈等重要組織粘連嚴重無法分離，不能完整切除腫物； 9) 冰凍或術后病理如為惡性，需進一步治療； 10) 術中因解剖位置及關系變異變更術式； 11) 誤咽、嗆咳，嚴重的發(fā)生窒息乃至死亡； 12) 術后傷口瘺：包括腮腺瘺及頜下腺瘺； 13) 乳糜瘺； 14) 血栓性靜脈炎，以致肺栓塞、腦栓塞； 15) 多臟器功能衰竭（包括彌漫性血管內凝血）； 16) 誘發(fā)原有疾病惡化； 17) 術后病理報告與術中快速病理檢查結果不符； 18) 再次檢查/手術； 19) 因病灶或患者健康的原因，終止檢查/手術； 20) 檢查后仍有可能不能明確診斷或者排除有關情況； 21) 檢查仍有誤診、漏診的可能； 22) 術中反射性喉痙攣，呼吸、心跳驟停，必要時需行氣管切開術； 23) 局部皮膚瘢痕或畸形，切口周圍皮膚麻木； 24) 耳顳神經(jīng)綜合癥； 25) 復發(fā)； 26) 需二次手術； 4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。 5.我理解術后如果我的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影響手術效果。 特殊風險或主要高危因素 我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)已下特殊并發(fā)癥或風險： 一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施。

立即下載: 頸部腫物切除術知情同意書.doc - 醫(yī)學資源下載