浙江乾潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的外科主任葉美芳在連續(xù)做了兩臺手術后，靠在手術間的墻上睡著了，她已懷有6個月的身孕，而前一天她已經(jīng)通宵值了一個夜班。“接下來幾天，整個朋友圈都被這組照片刷屏，大家都被這位外科女醫(yī)生所動容，稱之為”最美工作照“.這位醫(yī)生說：”我們基層醫(yī)護工作人員短缺，值班、手術連軸干都是正常的。只不過我自己由于個人原因懷有身孕，比較容易疲勞。我沒想到這些照片會引起這么大的社會關注。“（3月25日新華網(wǎng)）

    ”累“是醫(yī)療行業(yè)的普遍現(xiàn)象

    媒體眼里，最美醫(yī)生就是”最累“醫(yī)生，他們都是加班工作的拼命三郎。前不久央視一項”最美醫(yī)生“評選。有細心的醫(yī)者發(fā)現(xiàn)，這些候選人幾乎都累得”慘不忍睹“.有持續(xù)23小時工作，接著還要繼續(xù)手術，最后直接累趴地上的；有連續(xù)16個晝夜守護病人的；還有帶著重病上手術臺的。于是有人追問，這是在比慘嗎？

    累是這個行業(yè)的一種普遍現(xiàn)象。下班后，一看電腦，我的天，今天看了192個病人，我自己都沒有想到。”江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)生唐春平看完最后一個病人，被電腦里的數(shù)據(jù)“嚇了一跳”.（14年9月26日《現(xiàn)代快報》）當然，這不是極限。廣東省人民醫(yī)院黨委書記透露，有醫(yī)生保持著每天看200名患者的紀錄，上下午工作時間規(guī)定是各4小時，也就是說不喝不拉地連軸轉，也只能給每位患者2.4分鐘。（14年6月30日《廣州日報》

    《醫(yī)師報》的一項調(diào)查顯示，高達97.24%的醫(yī)生表示“曾帶病上班”,帶病工作已經(jīng)成為一種常見現(xiàn)象。醫(yī)生們普遍表示，“值班（或門診/管理病房）已經(jīng)安排好了，沒有人能夠替自己”成為帶病上班最主要的原因。

    我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有醫(yī)生在微信朋友圈發(fā)一些“累言累語”,你可以說這是一種宣泄，但同樣這也意味著一件事情，這種累已經(jīng)影響到醫(yī)生的身心健康，帶到了他的生活。一個累得眼睛都睜不開，聲音沙啞，周身乏力的人，回到家里已經(jīng)失去了活動的興趣，只想倒頭補覺。

    在很多關于醫(yī)改的網(wǎng)絡新聞留言里，你還會看見一些醫(yī)者們動不動就雷霆大怒，充滿了攻擊性。生活經(jīng)驗告訴我，這或許又是一個剛值完夜班并且心身疲累的家伙！越累，人的心理情緒越容易積累負面情緒，不好意思在現(xiàn)實生活中發(fā)泄。但只要你給他（她）一個面具，你就會看到一個跳起來的憤怒者?？雌饋恚磺羞€是累到透支惹的結果！

    若無選擇之自由，則贊美無意義

    在考慮送出這種“最美”的贊譽之前，一個基本前提不應該被忽略，那就是醫(yī)生們有沒有選擇的權利？當這種累已經(jīng)影響到自己的身心健康，意味著一種超過負荷的傷害時，醫(yī)生們能不能對此說“不”?

    換一句話說，如果醫(yī)生已經(jīng)失去了這種選擇的自由。哪怕自己已經(jīng)累得、病得直不起身，還要被綁架強迫走上工作臺，那這會是一種不道德的行為。如果媒體還要用“最美”的帽子去粉飾太平，對這種不公平結果濃妝艷抹，那么，這種美感必然因此蕩然無存?，F(xiàn)在看起來，那些亢奮的媒體顯然忽略了這一點。

    在一些報道中，你明明看到，那些累得倒下的醫(yī)生事后無奈的說，當時我毫無選擇！為了病人的安危，只能堅持到底?？墒?，主旋律的報道已經(jīng)急功近利的迅速生成，沒人對這種“你內(nèi)心真實的想法”感興趣。而一旦那些可憐醫(yī)者被拔高到一種感動中國的高度，因此成為社會道德楷模，名利皆收，往往很難再走下神壇。你總不能告訴那么多狂熱的追捧者說，其實我是被逼的吧！?

    在那個調(diào)查中，其實醫(yī)者們表達得很清楚，不是自己生病不想休息，而是因為太難找到可以頂替自己上班的人手。休息了，你管的病人會同意你的崗位空缺嗎？

    這個新聞里，身為孕婦的醫(yī)生應該得到特殊的照顧，盡量減輕工作負擔，因為過度透支對生育健康是不利的要素。但現(xiàn)在卻因為基層醫(yī)護人手的短缺，不得不連著工作30小時。

    如果我們不問不管醫(yī)護者愿不愿意，就一刀切的給這種行為戴高帽子，那無疑于會掩蓋住這背后的問題——比如人手不夠？而人手不夠往往又是因為醫(yī)院管理者為了節(jié)省人力成本，一方面把現(xiàn)有的醫(yī)生往死里用。另一方面，不愿意提供體面的待遇報酬***新醫(yī)生。如果漠視員工利益和勞動法規(guī)，醫(yī)院能夠順利的用醫(yī)生的苦**干來掩飾管理的不作為及冷血，那積極的改變就不會發(fā)生。為什么現(xiàn)在一些醫(yī)院陷入兒科荒、急救醫(yī)生荒？問題恰恰出在這種不人性的管理。

    醫(yī)院***不到足夠的人手，把醫(yī)生被逼迫得帶病上班，這種無奈不應該被視作為正常，更不應該被詮釋成一種積極正面的現(xiàn)象。

    醫(yī)院管理者誤以為每個醫(yī)生都有“最美醫(yī)生”的無限追求和最大潛質，所以毫不客氣地對醫(yī)生的健康及時間豪取強奪，一味要求醫(yī)生只講貢獻不講回報。結果就是醫(yī)者們的落荒而逃，才造成了當下這種大面積的醫(yī)生荒。以兒科荒最為典型，不是培養(yǎng)的兒科醫(yī)生數(shù)量不夠，而是在這種高壓身心勞動下，很多醫(yī)者不堪重負，只能選擇無奈的離去。

    在一個文明的社會，我們真的不能逼迫一個人去做眾人眼里是偉大的事情，讓別人違背內(nèi)心的去犧牲自己健康。一切的最美，一切的偉大，都應該是自由選擇的結果。若無選擇之自由，則贊美無意義。

    最美背后的另類案例

    在這個社會，人們已經(jīng)習慣于以積極的角度去看待最美醫(yī)生。但很少有人會去反思，消極的那一面是什么？

    在這里，很有必要分享兩個關于最美醫(yī)生的另類案例。徐志堅是平陽縣人民醫(yī)院一位骨科醫(yī)生。13年8月21日，臺風“潭美”襲來，一輛大巴車途經(jīng)沈海高速平陽段時翻車，20名傷者被送到他所在的醫(yī)院。經(jīng)過連續(xù)3天加班，徐志堅救治了傷者，自己卻因突發(fā)腦溢血倒在了崗位上。

    意外發(fā)生以后，徐志堅被網(wǎng)民稱為“最美醫(yī)生”,先后被評為平陽縣勞動模范、年度“感動溫州人物”.經(jīng)過近一年的輾轉治療，他至今未恢復生活自理能力。但當?shù)厝松缇謱ζ浒l(fā)病情況作出“不予認定工傷或視同工傷”的決定。這意味著，徐志堅不能報銷需要個人承擔的28萬元醫(yī)療費，以及每月約5000元的后續(xù)康復治療費。

    采訪中，媒體記者忍不住向涉事醫(yī)院院長發(fā)問：“如果當天醫(yī)生不舒服，或有其他事，能請假缺席嗎？”

    該院院長解釋，原則上當然是可以請假的，作為醫(yī)院的管理者，他也不鼓勵員工帶病工作，“但我在醫(yī)院工作這么多年，發(fā)布預警時，還從沒遇到醫(yī)生缺席的情況。”

    最后，這位院長加了一句，穿上白大衣后，醫(yī)生肩上就擔負了不可推卸的職責。

    這種案例絕非孤例。安徽省阜陽市人民醫(yī)院32歲的麻醉醫(yī)生吳輝過勞猝死后，雖然當時報道引起了社會的強烈反響，但吳輝的工傷申請因醫(yī)院極力撇清責任，導致未被受理，這一處理結果令眾多醫(yī)生極度憤慨。

    這些另類案例告訴我們，不要僅僅只看到最美的榮耀和光彩，更要看到最美背后的風險與代價。

    在做一個可能影響到自己健康的決定前，應該好好想想自己的家人，以及自己肩膀上的家庭責任，這才是一種理性的選擇。我反對的不是犧牲，反對的是那種頭腦發(fā)熱、稀里糊涂、沒有主見的盲目犧牲，更反對那種不分青紅皂白，專門只鼓勵別人去犧牲的壞風氣。

    犧牲只有自愿的，才可以訴諸為偉大，希望這個基本的社會常識不被忘卻。