心理壓力比綜合醫(yī)院醫(yī)生大

    精神科的醫(yī)生們心理壓力比綜合醫(yī)院的醫(yī)生壓力更大。如果患者在病房出現(xiàn)外逃、自殺、自傷、打架等行為，醫(yī)院都會(huì)視為責(zé)任事故

    據(jù)精神專(zhuān)家介紹，世界上的各種精神疾病多達(dá)400多種，我國(guó)有100多種。現(xiàn)在的各種精神疾病發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到正常人口的4~5%，這還不包括那些亞健康狀況的人。

    精神病人需要更多的關(guān)愛(ài)。但治療和照顧他們卻是一件非常不容易的事。

    一般發(fā)病期的精神病患者被送到醫(yī)院后，需要7天左右的時(shí)間才能夠控制病情。

    這期間，患者會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)外逃、自殺、自傷、打架的突發(fā)行為，所以精神科醫(yī)生上班時(shí)必須時(shí)刻保持高度警惕。

    北京回龍觀醫(yī)院王紹禮副院長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)，由于我們精神科醫(yī)生服務(wù)的對(duì)象是一些情緒失控的患者，所以精神科的醫(yī)生們心理壓力比綜合醫(yī)院的醫(yī)生壓力更大。如果患者在病房出現(xiàn)外逃、自殺、自傷、打架等行為，醫(yī)院都會(huì)視為責(zé)任事故。

    今年8月的一天，兩位住院的精神病患者打架，護(hù)士上前勸阻，被其中一位患者舉起的垃圾桶砸中頭部。

    至今，這名護(hù)士一上班就感到害怕，產(chǎn)生一種職業(yè)恐懼感，造成很大的心理陰影。

    對(duì)于精神科醫(yī)生的壓力，盛利霞副主任醫(yī)師認(rèn)為，壓力主要來(lái)自于患者癥狀的壓力和與病人溝通困難的壓力。

    比如精神科醫(yī)生在給患者用藥前，一般會(huì)給患者做一些相關(guān)檢查，以排除軀體疾病。有位患者在做心肺檢查時(shí)沖動(dòng)起來(lái)，一把掐住大夫的脖子，把大夫頂?shù)搅藟ι稀?br />
    “白天醫(yī)生護(hù)士多，還相對(duì)好些，夜間急診就一個(gè)醫(yī)生和一個(gè)護(hù)士，有的家屬實(shí)在沒(méi)有辦法了，晚上找警察把病人送過(guò)來(lái)，所以夜班的風(fēng)險(xiǎn)非常大。”盛利霞說(shuō)。

    如果遇到患有“鐘情妄想癥”的有些患者，大夫會(huì)感到更加緊張。

    記者在采訪中聽(tīng)到一件事情：

    一位精神病患者自從到醫(yī)院就診后，自認(rèn)為這位大夫愛(ài)上了他，當(dāng)被拒絕后，患者覺(jué)得這位大夫是在考驗(yàn)自己，于是患者有時(shí)在醫(yī)院門(mén)口等候，有時(shí)還跟蹤大夫下班。有一段時(shí)間，這位大夫不得不讓愛(ài)人每天接送自己上下班。

    低收入致人才流失嚴(yán)重

    國(guó)家對(duì)精神科醫(yī)生有補(bǔ)貼政策，但多年來(lái)僅限于“對(duì)三級(jí)甲等精神病院從事精神科工作8年以上的醫(yī)生給予每月30元的補(bǔ)貼”

    職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)和高壓力并沒(méi)有給精神科的醫(yī)生帶來(lái)高收入。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京綜合醫(yī)院醫(yī)生的年平均收入是9萬(wàn)元，而精神類(lèi)三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)生的年平均收入是6萬(wàn)元。

    一位精神科醫(yī)生對(duì)記者感嘆說(shuō)，我工作20年了，現(xiàn)在是高級(jí)職稱(chēng)，收入還不如我們醫(yī)院門(mén)口早上賣(mài)雞蛋灌餅的小販。

    對(duì)于精神類(lèi)醫(yī)生收入低于綜合類(lèi)醫(yī)院醫(yī)生的問(wèn)題，王紹禮副院長(zhǎng)介紹說(shuō)，精神科的患者住院時(shí)間長(zhǎng)，病床周轉(zhuǎn)慢，檢查治療項(xiàng)目相對(duì)少，僅有的幾項(xiàng)測(cè)查收費(fèi)基本是十幾年來(lái)沒(méi)有變。另一方面，精神病患者一般由于病情影響大都沒(méi)有工作，婚姻家庭不完整，很少能組建家庭，大多處在貧困線上，基本屬于貧困群體，所以，醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)收入上很難提高。

    記者在調(diào)查中得知，對(duì)于精神科醫(yī)生的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)特點(diǎn)，盡管?chē)?guó)家有補(bǔ)貼政策，但多年來(lái)，執(zhí)行的是“對(duì)三級(jí)甲等精神病院從事精神科工作8年以上的醫(yī)生給予每月30元補(bǔ)貼”的規(guī)定，而精神科護(hù)士以及區(qū)縣級(jí)醫(yī)院從事精神衛(wèi)生防止工作的工作人員，則拿不到一分錢(qián)的補(bǔ)貼。

    由于高風(fēng)險(xiǎn)、工作量大和收入的不匹配，這些年，精神科醫(yī)生流失情況非常嚴(yán)重。北京回龍觀醫(yī)院今年就有近30名醫(yī)護(hù)人員提出調(diào)動(dòng)，而北京安定醫(yī)院每年新分來(lái)的醫(yī)生在干了一段時(shí)間后，有的就選擇離開(kāi)了。

    一位醫(yī)生感慨地對(duì)記者說(shuō)，仍然堅(jiān)守精神科崗位的醫(yī)生都是對(duì)這項(xiàng)事業(yè)充滿熱愛(ài)和感情的，患者內(nèi)心的痛苦是外人不能體會(huì)的，幫助他們解除苦痛是精神科醫(yī)生的最大滿足。