前列腺癌挽救性放射治療中的PSMA-PET/CT應(yīng)用與臨床思考 導(dǎo)讀隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，前列腺癌的診斷和治療迎來了諸多新機(jī)遇。其中，前列腺特異性膜抗原（PSMA）正電子發(fā)射斷層掃描（PET）/計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）作為一種新興的影像學(xué)工具，正在臨床上得到越來越廣泛的應(yīng)用。在近期發(fā)表的一項(xiàng)多中心、前瞻性、隨機(jī)對照研究中，PSMA-PET/CT在前列腺癌患者的挽救性
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：17421
陰莖鱗狀細(xì)胞癌的個(gè)體化診療：基于HPV和TP53狀態(tài)的啟示 導(dǎo)讀隨著單細(xì)胞RNA測序（scRNA-seq）技術(shù)的進(jìn)步，我們得以深入解析腫瘤微環(huán)境，揭示不同腫瘤亞群的獨(dú)特生物學(xué)特征。本篇文章旨在分享我在臨床實(shí)踐中對PSCC的觀察和體會，結(jié)合最新的研究成果 ，探討不同HPV和TP53突變狀態(tài)下腫瘤細(xì)胞的異質(zhì)性、免疫微環(huán)境的差異及其對臨床治療的啟示。
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特發(fā)性膀胱過度活動癥最新指南解讀：從逐步治療到個(gè)體化選擇的轉(zhuǎn)變 導(dǎo)讀今天我與大家分享一下我對最近發(fā)布的特發(fā)性膀胱過度活動癥（OAB）診斷和治療指南的一些心得。這份指南由美國泌尿?qū)W會（AUA）和女性泌尿?qū)W會（SUFU）聯(lián)合發(fā)布，旨在幫助我們這些第一線的臨床醫(yī)生更好地為OAB患者提供評估和治療服務(wù)（圖1）[1]。在泌尿外科工作多年，我想結(jié)合一些實(shí)際案例，和大家探討
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EGFR敏感突變伴MET擴(kuò)增肺癌患者的靶向治療 導(dǎo)讀從整體的治療上來看，MET的擴(kuò)增在后續(xù)檢測中呈持續(xù)上升的狀態(tài)，患者也在后續(xù)的奧希替尼聯(lián)合克唑替尼治療中獲得了不錯(cuò)的療效，從而也證實(shí)了患者耐藥的主要原因還是MET繼發(fā)擴(kuò)增的出現(xiàn)。在治療上的研究方面，對于繼發(fā)性MET擴(kuò)增，EGFR聯(lián)合MET抑制劑是主要的研究方向。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：34359
實(shí)屬少見，肺淋巴上皮瘤樣癌患者的綜合治療 導(dǎo)讀三線治療考慮患者的一線免疫雙藥的獲益時(shí)間長，因不良反應(yīng)出組，因此嘗試了免疫再挑戰(zhàn)治療，患者取得了不錯(cuò)的療效，也提示我們在腫瘤治療中需要個(gè)體化治療的重要性。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：34360
肺癌患者再發(fā)淋巴瘤的綜合治療 導(dǎo)讀臨床疾病的復(fù)雜性往往都會超出我們的想象，特別是在疾病診療越來越精細(xì)、分科越來越細(xì)化的現(xiàn)在，在臨床中嚴(yán)格按照診療規(guī)范實(shí)行的同時(shí)，也更加強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科會診的重要性。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：33991
腦部寡轉(zhuǎn)移肺癌患者的外科治療 導(dǎo)讀目前，針對寡轉(zhuǎn)移病灶手術(shù)切除的研究較多，而在同一情況下涉及原發(fā)病灶手術(shù)切除的文獻(xiàn)報(bào)道明顯更少。腦部是NSCLC患者最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位，約20%的患者在病程中會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。相對于其余部位，腦轉(zhuǎn)移的NSCLC患者的預(yù)后總體較差，因此，外科介入需要更為慎重；僅對于部分預(yù)后較好的腦轉(zhuǎn)移患者，手術(shù)切除可能使
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：33894
局部晚期肺鱗癌患者的新輔助免疫治療 導(dǎo)讀隨著抗腫瘤治療逐漸進(jìn)人免疫時(shí)代，免疫檢查點(diǎn)抑制劑在非小細(xì)胞肺癌的治療中逐漸獲得了應(yīng)用。免疫治療最早應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌，免疫治療聯(lián)合化療的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的單純化療。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：32563
外科術(shù)后感染管理的臨床思考與最佳實(shí)踐 導(dǎo)讀外科術(shù)后感染是外科手術(shù)過程中最常見的并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間延長及醫(yī)療費(fèi)用增加的主要原因。外科術(shù)后感染不僅影響患者的康復(fù)速度，還可能引發(fā)更為嚴(yán)重的健康問題，甚至危及生命。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對感染控制手段有了顯著進(jìn)步，外科術(shù)后感染的發(fā)生率仍然不能被完全消除。因此，探討術(shù)后感染的管理方法及最佳
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 普通外科 瀏覽：8677
高劑量維生素D補(bǔ)充對兒童膀胱過度活動癥的應(yīng)用與思考 導(dǎo)讀在日常臨床工作中常常遇到膀胱過度活動癥（OAB）患兒，尤其是那些沒有尿失禁癥狀的OAB干型（OAB-dry）。這些孩子的癥狀包括尿頻、尿急和夜尿，盡管他們沒有明顯的尿失禁，但同樣對生活質(zhì)量產(chǎn)生了較大的影響。傳統(tǒng)上，我們依賴標(biāo)準(zhǔn)尿療法（SU）來處理這些癥狀，但效果常常不如預(yù)期。近年來，隨著研究的深入，
譚***斌 | 主治醫(yī)師 兒科 小兒泌尿外科 瀏覽：8488
塔拉妥單抗在小細(xì)胞肺癌中的療效有多持久？ 導(dǎo)讀塔拉妥單抗為代表的雙特異性T細(xì)胞銜接蛋白（BiTE）已經(jīng)成為了小細(xì)胞肺癌二線治療的重要選擇。盡管初步的療效可觀，由于隨訪時(shí)間較短，所以其長期療效目前還是未知，這也同時(shí)也是大家關(guān)心的問題。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：7993
首個(gè)國產(chǎn)K-Ras G12C抑制劑為肺癌患者帶來希望 導(dǎo)讀作為一種靶向治療藥物，氟澤雷塞專門用于治療具有K-Ras G12C突變的晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者。這一藥物的研發(fā)和上市標(biāo)志著中國在癌癥治療領(lǐng)域的顯著進(jìn)步，為患者提供了新的治療選擇。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：7790
臨床上關(guān)于原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤整合診治指南的解讀 導(dǎo)讀原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤，可發(fā)生于任何年齡段，其發(fā)病高峰在40到50歲之間，發(fā)生概率占結(jié)外淋巴瘤的4%到6%，占新診斷腦腫瘤的3%到4%?；颊哂捎谘X屏障等因素的存在，其預(yù)后較差。
梁***楠 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：7533
家族史與腎細(xì)胞癌的患病風(fēng)險(xiǎn)：對于臨床篩查策略的考量 導(dǎo)讀在臨床工作中，隨著腎細(xì)胞癌研究的深入，家族史對腎細(xì)胞癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的影響越來越受到重視。Jakobsson等人的研究揭示了一級親屬患腎細(xì)胞癌對個(gè)人患病風(fēng)險(xiǎn)的顯著影響 。該研究基于瑞典國家級多重注冊數(shù)據(jù)庫，涵蓋9416名腎細(xì)胞癌患者，確保了數(shù)據(jù)的廣泛性和代表性。這種大樣本的研究設(shè)計(jì)使得結(jié)果更具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 普通外科 瀏覽：7527
良性前列腺增生相關(guān)下尿路癥狀的管理更新與臨床經(jīng)驗(yàn)分享 導(dǎo)讀良性前列腺增生（BPH）是中老年男性中常見的泌尿系統(tǒng)問題，隨著年齡的增長，其引發(fā)的下尿路癥狀（LUTS）逐漸加重，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：7284
多參數(shù)MRI在前列腺癌精準(zhǔn)診斷應(yīng)用思考 導(dǎo)讀隨著前列腺癌發(fā)病率的逐年上升，精準(zhǔn)診斷與分層治療成為改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。多參數(shù)磁共振成像（mpMRI）作為一種融合解剖與功能成像的技術(shù)，通過T2加權(quán)成像（T2WI）、擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）和動態(tài)對比增強(qiáng)成像（DCE）的聯(lián)合分析，顯著提升了前列腺癌的檢出率、定位精度及臨床分期準(zhǔn)確性。
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：6786
帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療 導(dǎo)讀綜合治療的必要性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需要多模式、多學(xué)科的綜合治療策略。結(jié)合藥物治療、物理治療和神經(jīng)阻滯療法等，可以更有效地緩解患者的疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。多學(xué)科綜合治療策略不僅可以提高治療效果，還可以減少單一治療方法的副作用，提高患者的耐受性和依從性。
李***冬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6642
治療中分子分型轉(zhuǎn)變的HR陽性晚期乳腺癌 導(dǎo)讀乳腺癌為中老年女性常見的惡性腫瘤，發(fā)病率高，常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移器官包括骨、肺、肝等。其中，骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為25%-40%，是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：6286
流行性感冒的治療研究 導(dǎo)讀流感治療的當(dāng)前狀況與挑戰(zhàn)盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段，流感治療仍面臨病毒變異快、藥物耐藥性增加等挑戰(zhàn)。當(dāng)前，流感治療主要依賴神經(jīng)氨酸酶抑制劑和M2蛋白抑制劑，但這些藥物的療效受限于病毒的變異和患者的個(gè)體差異。
李***冬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸內(nèi)科 瀏覽：6003
解讀2023年AUA指南關(guān)于睪丸癌診斷與治療的更新 導(dǎo)讀睪丸癌，雖然在年輕男性中并不常見，但它是該人群中最常見的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤。大多數(shù)睪丸癌患者在診斷時(shí)處于低期，即疾病主要局限于睪丸及后腹膜區(qū)域。在這一階段，治療效果較好，患者的生存率較高。然而，如何在確保腫瘤控制的同時(shí)，盡量減少治療帶來的不良反應(yīng)，成為了臨床管理的一個(gè)重要議題。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：6001
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